Хронічні захворювання вен
22 мільйони французів страждає від хронічної венозної недостатності. Це захворювання вен виникає внаслідок порушення венозного тонусу, в результаті якого порушується відтік крові з нижніх кінцівок в серце. Воно викликає неприємне відчуття тяжкості в ногах, яке може супроводжуватися набряками, а на більш пізній стадії — варикозним розширенням вен і ураженнями шкірного покриву. Основне лікування при цьому захворюванні полягає в носінні компресійних панчіх.
В результаті скорочень серця кров, що циркулює в тілі, поширюється по артеріях по всьому організму і повертається по венах кінцівок в серце. Досягаючи нижніх кінцівок, кров повинна піднятися наверх, незважаючи на силу тяжіння: тут в роботу вступає «венозний насос». Ця система активізується завдяки диханню, тиску ступень на землю, скорочення литок, а також за допомогою внутрішньовенних клапанів, які не дають крові йти в зворотному напрямку.
Тяжкість в ногах, виразки, прогресуюче важке ураження
При захворюваннях вен робота цієї насосної системи порушується і тонус венозних клапанів знижується. Кров застоюється в ногах, викликаючи відчуття тяжкості в ногах, супроводжуване поколюванням, набряками і стомлюваністю ніг до кінця дня. Додаються інші симптоми залежно від розвитку захворювання відповідно до класифікації CEAP:
- CO: відчуття тяжкості в ногах;
- C1-C2: поява червоних малих судин (телеангіектазія) або варикозне розширення вен;
- C3: набряк (припухлість);
- C4: пігментація шкіри, екзема, потовщення шкіри, білі плями;
- C5-C6: зарубцювалися (або не зарубцювалися) варикозні виразки.
Хронічне захворювання вен найчастіше вражає жінок. Крім інших причин цього захворювання, виділяють: спадковість, малорухливий спосіб життя, зайва вага, вагітність, а також носіння щільно сидить одягу, яка заважає циркуляції крові в кінцівках.
Які рішення?
Венозна компресія за допомогою бинтів або компресійних панчіх є основним лікуванням хронічних венозних захворювань, починаючи зі стадії C2. Вона зменшує набряк, обсяг вен і відтік, прискорює струм венозної крові і покращує мікроциркуляцію. Вона також сприяє профілактиці виразок. На ранніх стадіях захворювання також рекомендується якомога частіше піднімати ноги вгору, регулярно ходити, боротися із зайвою вагою, уникати підлог з підігрівом і тривалого перебування на сонці. Варикозне розширення вен може зажадати хірургічного втручання.
Джерело:
Blanchemaison P, Myon E, Martin N, Malezieux X, Taieb C : Maladie veineuse en France : approche épidémiologique. Décision Thérapeutique 2004 ; 17 : 29-34. HAS – Bon usage des technologies de santé : La compression médicale dans les affections veineuses chroniques, 2011 Collège des Enseignants de Médecine vasculaire et Chirurgie vasculaire Item 136 : Insuffisance veineuse chronique. Varices, 2010-2011 Chauveau M, Cros F, Gelade P : Impact de la taille d’un bas de compression dégressive sur son efficacité hémodynamique et sa tolérance : apport de la modélisation. Journal des Maladies Vasculaires, Vol. 39, n° 5, October 2014, p. 335-336
Тяжкість в ногах
